سخنرانی TED کانال VIP – ویدیوی شماره 8

زبان ویدیو: در این ویدیو از کانال VIP ویدیوهای تد می توانید سخنرانی آقای لری برلیانت با عنوان «همه گیری جهانی خواستار راه حل‌های جهانی است» را با زیرنویس به 24 زبان مختلف از جمله فارسی تماشا و دانلود کنید.

توضیحات کوتاه 

با بررسی حقایق و اشکال شیوع کرونا ویروس، لری بریلیانت، اپیدمیولوژیست، در گفت و گویی صمیمی با رئیس تد کریس اندرسون پاسخ جهانی را ارزیابی می‌کند.بریلیانت برنامه‌ای واضح برای خاتمه دادن به بیماری همه گیر مطرح می‌کند- و نشان می‌دهد که چرا، برای دستیابی به آن، باید با هم در تقسیمات سیاسی و جغرافیایی همکاری کنیم.او می‌گوید: «این آخرالزمان زامبی نیست؛ این یک واقعه انقراض دسته جمعی نیست.»«ما باید بهترین نسخه خودمان باشیم.» (ثبت شده در تاریخ ۲۲آوریل ۲۰۲۰)

ترجمه ویدیو + دانلود ویدیو با زیرنویس 24 زبان مختلف 

هلن والترز: پس، کریس، چه کسی اول است؟

00:06

کریس اندرسون: خوب، ما یک مرد داریم که تقریباً در کل زندگی‌اش نگران همه گیری‌ها است. او بیش از ۴۰سال است که، نقش کاملاً کلیدی، در کمک به جهان برای خلاص شدن از شر بلای آبله ایفا کرد. و در سال ۲۰۰۶، او به TED آمد تا جهانیان را از خطر جدی همه گیری جهانی، واینکه در موردش چه کنیم آگاه کرد دکتر لری برلیانت به اینجا خوش آمدید. لری، خیلی خوب است که می‌بینمتان.

00:35

لری برلیانت: متشکرم، از دیدن شما خوشحالم.

00:38

ک ا: لری، در آن سخنرانی، شما یک کلیپ ویدیویی را نشان دادید که شبیه سازی از آنچه ممکن است یک بیماری همه گیر باشد بود من می‌خواهم آن را پخش کنم – این مرا به لرزه انداخت

00:49

لری برلیانت (TED ۲۰۰۶): بگذارید یک شبیه‌سازی به شما نشان دهم از آنچه همه گیری به نظر می‌رسد پس می‌دانیم که در مورد چه صحبت می‌کنیم. بیایید مثلاً فرض کنیم، که اولین مورد در جنوب آسیا رخ می‌دهد. در ابتدا خیلی آهسته پیش می‌رود، شما دو یا سه مکان مجزا دارید. سپس شیوع ثانویه وجود خواهد داشت. و این بیماری چنان سریع از کشوری به کشور دیگر شیوع می‌یابد که نمی‌دانید چه چیزی به شما ضربه زده است. طی سه هفته، در همه جای دنیا خواهد بود حالا اگر دکمه برگشت داشتیم، و می‌توانستیم برگردیم و آن را قرنطینه کنیم و در اول شروعش جلو آن را بگیریم، اگر زود می‌توانستیم پیدایش کنیم و تشخیص زودهنگام و پاسخ زودهنگام داشتیم، و می‌توانستیم هر یک از این ویروس‌ها را محبوس کنیم، تنها راه مقابله با بیماری مانند همه گیری است.

01:45

ک ا: لری، آن عبارتی که شما آنجا ذکر کردید، «تشخیص زودهنگام»، «پاسخ زودهنگام»، که موضوع اصلی آن بحث بود، شما وادارمان کردید همه چندین بار تکرار کنیم آیا این همچنان کلید جلوگیری از بیماری همه گیر است؟

02:00

ل ب: اوه، مطمئنا می‌دانی، وقتی همه گیری دارید، چیزی که با سرعت تصاعدی حرکت می‌کند، اگر دو هفته اول را از دست دادید، اگر دو هفته اول دیر کردید، این مرگ و میر و بیماری از دو هفته اول که شما از دست می‌دهید نیست، این دو هفته‌ در اوج است. اگر زود عمل کنید، از این موارد جلوگیری می‌شود. پاسخ زودهنگام حیاتی است، تشخیص زودرس یک سلبقه قبلی است.

02:27

ک ا: و چگونه دنیا را در تشخیص زود هنگام، پاسخ زودهنگام به کووید-۱۹ درجه بندی می‌کنید؟

02:34

ل ب: البته، شما این سوال را قبلا از من پرسیدید، بنابراین در مورد آن زیاد فکر کردم فکر کنم کشورها را طی می‌کردم، و در واقع یک لیست درست می‌کردم فکر می‌کنم جمهوری‌های جزیره تایوان‌، ایسلند و مطمئناً نیوزلند A دریافت می‌کنند جزیره جمهوری انگلیس و ایالات متحده – که جزیره نیست، مهم نیست که چقدر ممکن است فکر کنیم که جزیره هستیم- یک درجه شکست می‌گرفت. من به کره جنوبی و آلمان B می‌دهم. و در بین … فکر می کنم پاسخ بسیار ناهمگن است. جهان به کلی متلاطم است. ما نباید به آنچه الان اتفاق می‌افتد مغرور باشیم.

03:16

ک ا: منظورم این است که تشخیص را خیلی زود انجام دادیم، یا حداقل بعضی از پزشکان در چین خیلی زود تشخیص دادند.

03:24

ل ب: زودتر از سارس۲۰۰۲، که شش ماه طول کشید این حدود شش هفته طول کشید. و کشف نه تنها به معنای یافتن آن بلکه، دانستن آنکه چیست، است. بنابراین من می‌توانم نمره خوبی در این باره به خودمان بدهم. شفافیت، ارتباطات – این موارد دیگر است.

03:43

ک ا: پس اشتباه کلیدی چه بود که شما فکر کردید به آن کشورها F بدهید؟

03:50

ل ب: من فکر می‌کنم ترس، بی کفایتی سیاسی، مداخله، خیلی زود آن رابه اندازه کافی جدی نگرفتن — بسیار انسانی است. من فکر می‌کنم در طول تاریخ، تقریباً همه‌ی همه گیری‌ها ابتدا با انکار و تردید دیده می‌شوند. اما آن کشورهایی که به سرعت عمل کردند، و حتی کسانی که کم کم شروع کردند، مثل کره جنوبی، هنوز هم می‌توانند آن را جبران کنند، و آنها واقعاً خوب بودند. دو ماه از دست دادیم. ما یک ویروس داریم که به صورت تصاعدی حرکت می‌کند یک شروع دو ماهه. این ایده خوبی نیست، کریس.

04:26

ک ا: نه، در واقع. منظورم این است که اطلاعات گیج کننده بسیاری هنوز در مورد این ویروس وجود دارد. چه فکر می‌کنید احتمالاً اجماع علمی مانند دو شماره کلیدی از عفونت و میزان مرگ و میر آن درحال اتمام است؟

04:44

ل ب: بنابراین من فکر می‌کنم نوع معادله‌ای که باید در نظر داشته باشیم این است که حرکت ویروس وابسته به سه مسئله اصلی است. یکی R0 است، اولین عدد موارد ثانویه که هنگام ظهور ویروس وجود دارد. در این مورد، مردم در حدود ۲.۲، ۲.۴ صحبت می‌کنند. اما یک مقاله بسیار مهم سه هفته پیش، در مجله «بیماری های عفونی در حال ظهور» منتشر شد، نشان می‌دهد که با نگاهی به داده‌های ووهان، این واقعا ۵.۷ است. بنابراین به خاطر استدلال، بیایید بگوییم که ویروس با سرعت تصاعدی در حال حرکت است و نمایانگر جایی بین ۲.۲ و ۵.۷ است. دو عامل دیگر که اهمیت دارند دوره‌های نهفتگی بیماری برای زمان تولید هستند. هر چه طولانی‌تر باشد، همه گیری آهسته‌تر برای ما ظاهر می‌شود. وقتی واقعاً کوتاه است، مثل شش روز، مثل صاعقه حرکت می‌کند. و بعد آخرین، و مهمترین – که اغلب نادیده گرفته می‌شود- تراکم افراد مستعد است. این یک ویروس جدید است، بنابراین می‌خواهیم بدانیم که چه تعداد میزبان بالقوه می‌تواند داشته باشد. و از آنجا که جدید است، این هشت میلیارد ما است. جهان با یک ویروس مواجه است که به همه ما مانند مستعد نگاه می‌کند. رنگ یا نژاد ما مهم نیست، یا اینکه چقدر ثروتمند هستیم.

06:00

ک ا: منظورم این است که هیچیک از اعدادی که تاکنون ذکرکرده‌اید به خودی خود با هرگونه عفونت دیگر در سال‌های اخیر تفاوت ندارد. چه ترکیبی است که این مسئله را بسیار مرگبار کرده‌است؟

06:12

ل ب: خوب، دقیقاً ترکیبی از دوره نهفتگی بیماری کوتاه و قابلیت انتقال زیاد است. اما می‌دانید، همه افراد در این تماس، شخصی را که مبتلا به این بیماری است، می‌شناسند. متأسفانه، بسیاری عزیزان خود را از دست داده‌اند. این یک بیماری وحشتناک است چون که جدی است. و در اتاق‌های اورژانس با پزشکان و با افراد در بخش مراقبت‌های ویژه در سراسر جهان تماس می‌گیرم، و همه آنها یک چیز می‌گویند: «چگونه می‌توانم انتخاب کنم که چه کسی زنده می‌ماند و چه کسی خواهد مرد؟ من ابزارهای کمی برای مقابله با آنها دارم.» این یک بیماری وحشتناک است، به تنهایی مردن با ونتیلاتور در ریه‌ها، و این بیماری است که بر همه اعضای بدن ما تأثیر می‌گذارد. این یک بیماری تنفسی است – شاید گمراه کننده شما را یاد آنفولانزا می‌اندازد. اما بسیاری از بیماران با بیماری کلیه در ادرار خود خون دارند، آنها دچار التهاب معده و روده هستند، مطمئناً اغلب نارسایی قلبی دارند، می‌دانیم که روی طعم و بو، اعصاب بویایی و البته، روی ریه هم تأثیرمی‌گذارد. سوالی که دارم: آیا اندامی وجود دارد که تأثیر نمی‌گذارد؟ و به این معنا، چیزی بیش از آبله را به من یاد اوری می‌کند.

07:28

ک ا: پس ما دچار آشفتگی هستیم. راه از اینجا چیست؟

07:33

ل ب: خوب، راه پیش رو هنوز هم همین است. تشخیص سریع، پاسخ سریع. پیدا کردن همه موارد، و سپس پیدا کردن تمام تماس‌ها. ما فن‌آوری جدید عالی جهت ردیابی تماس به‌دست آوردیم، ما دانشمندان شگفت انگیزی داریم که با سرعت نور کار می‌کنند تا کیت‌های تست، آنتی ویروس‌ها و واکسن‌ها را در اختیار ما قرار دهند. ما نیاز به کم کردن سرعت داریم، بودایی‌ها می‌گویند زمان را کند کنید تا بتوانید قلب و روح خود را در آن فضا قرار دهید. ما باید سرعت این ویروس را کند کنیم، برای همین فاصله گذاری اجتماعی انجام می‌دهیم. فقط برای روشن شدن – مسطح کردن منحنی، فاصله اجتماعی، تعداد مطلق موارد را تغییر نمی‌دهد، اما آن را مانند قله کوه فوجی به یک پالس تغییر می‌دهد، و همچنین ما به دلیل رقابت برای تخت بیمارستان، مردم را از دست نخواهیم داد، افرادی که حملات قلبی دارند، به شیمی درمانی،زایمان‌های دشوار نیاز دارند، می‌توانند وارد بیمارستان شوند، و ما می‌توانیم از منابع کمیاب موجود، به ویژه در جهان در حال توسعه برای ، درمان مردم استفاده کنیم. بنابراین خیلی آهسته، سرعت اپیدمی را کم کنید، و سپس در فرورفتگی‌ها، بین امواج، قله ها، پایین رفتگی‌های دوبرابر، وبر روی آن بروید، و هر مورد را پیدا کنید، هر تماس را ردیابی کنید، هر مورد را تست کنید، و سپس فقط کسانی که نیاز به قرنطینه دارند قرنطینه کنند، و این کار را انجام دهیم تا زمانی که واکسن داشته باشیم.

08:59

ک ا: بنابراین به نظر می‌رسد که باید از مرحله کاهش عادی عبور کنیم، جایی که ما فقط برای خاموشی کلی تلاش می‌کنیم، تا جایی که می‌توانیم دوباره تشخیص موارد فردی و ردیابی تماس با آنها را شروع کنیم و آنها را جداگانه درمان کنیم. منظورم این است که به نظر می‌رسد که می‌خواهد قدمی از هماهنگی، بلند همتی، سازماندهی، سرمایه گذاری را بردارد، که ما واقعاً در بعضی از کشورها نشانه‌های آن را نمی‌بینیم. آیا می‌توانیم این کار را انجام دهیم، چگونه؟

09:29

ل ب: اه،قطعاً می‌توانیم انجام دهیم منظورم این است که تایوان خیلی زیبا این کار را کرد، ایسلند به زیبایی انجامش داد، آلمان، همه با استراتژی‌های مختلف، کره جنوبی. این واقعاً مستلزم حاکمیت شایسته است، حس جدیت، و گوش دادن به دانشمندان، نه سیاستمداران پیرو ویروس. البته ما می‌توانیم این کار را انجام دهیم. بگذارید یادآوری کنم – این آخرالزمان زامبی نیست، این یک واقعه انقراض دسته جمعی نیست. می‌دانید، ۹۸، ۹۹ درصد از ما می‌خواهند از این زنده بیرون بیایند ما باید به همان روشی که می‌دانیم می‌توانیم با آن برخورد کنیم، و ما باید بهترین نسخه خودمان باشیم. هم درمورد در خانه نشستن و هم در علم و مطمئناً در رهبری.

10:17

ک ا: و ممکن است در آینده بیماری‌زا‌های حتی بدتر در آنجا وجود داشته باشد؟ مانند اینکه، آیا می‌توانید ترکیبی حتی بدتر از این اعداد که باید برایش آماده شویم تصویر یا توصیف کنید؟

10:31

خوب آبله دارای Ro بین ۳.۵ تا ۴ بود، بنابراین احتمالاً مربوط به چیزی است که من فکر می‌کنم این کووید خواهد بود. اما باعث کشته شدن یک سوم مردم شد. اما واکسن داشتیم. بنابراین این مجموعه‌های مختلفی است که شما دارید. اما آنچه من بیشتر نگران آن هستم، و دلیل اینکه ما «واگیری» ساخته‌ایم و این یک ویروس ساختگی بود – من تکرار می‌کنم ، برای کسانی که تماشا می‌کنید، که ساختگی است. ما ویروسی ایجاد کردیم که خیلی بیشتر از این ویروس کشته داد.

10:59

ک ا: شما در مورد فیلم «شیوع»صحبت می‌کنید که در Netflix روند شد. و شما مشاورش بودید

11:05

ل ب: کاملا، درست است. اما ما آن فیلم را عمدا ساختیم تا نشان دهیم یک بیماری همه گیر واقعی چه شکلی است، اما ما یک ویروس بسیار ترسناک را انتخاب کردیم. و دلیل اینکه ما آن را نشان داده‌ایم، رفتن از خفاش به یک سیب، به یک خوک، به یک پختنی، به گوینت پالترو، به خاطرچیزی است که در طبیعت آن را سرایت می‌نامیم، به عنوان بیماری مشترک انسان و حیوان، بیماری‌های حیوانات، بر انسان سرایت می‌کند. و اگر به سه دهه قبل نگاه کنم یا سه دهه به جلو – با نگاه کردن به سه دهه به قبل، ابولا، سارس، زیکا، آنفولانزای خوکی، آنفولانزای مرغی، نیل غربی، تقریباً می‌توانیم از یک سرکوب شروع کنیم و به همه این صداهای ناهماهنگ اسامی گوش دهیم. اما ۳۰ تا ۵۰ ویروس جدبد وجود داشت که به سمت انسان پریدند. و من می‌ترسم، به جلو نگاه کنم، ما در عصر همه گیری‌ها هستیم، ما باید مثل این رفتار کنیم، ما نیازمند تمرین سلامتی هستیم، باید درک کنیم که ما در همان جهانی زندگی می‌کنیم که حیوانات، محیط و ما، و ما از این داستان که نوعی گونه خاص هستیم خلاص می‌شویم . دربرابر ویروس، ما نیستیم.

12:16

ک ا: امم. شما به واکسن‌ها اشاره کردید. آیا مسیر تسریع واکسن را مشاهده می‌کنید؟

12:22

ل ب: من انجام می‌دهم. من واقعاً هیجان زده‌ام که می‌بینم کاری انجام می‌دهیم که فقط در علم کامپیوتر به آن فکر می‌کنیم، که ما در حال تغییر آنچه همیشه باید باشد، یا همیشه، چندین روال متوالی بوده است هستیم . تست ایمنی را انجام دهید، سپس برای اثربخشی، و برای کارایی آزمایش کنید. و سپس شما تولید می‌کنید. ما هر سه یا چهار مرحله را انجام می‌دهیم، به جای اینکه آن را متوالی انجام دهیم، موازی انجام می‌دهیم. بیل گیتس گفته است که قصد ساخت هفت خط تولید واکسن را در ایالات متحده دارد، و شروع به آماده سازی تولید می‌کند، معلوم نیست اینکه واکسن نهایی به چه صورت خواهد بود. ما به طور همزمان تست‌های ایمنی و تست‌های اثربخشی را انجام می‌دهیم. من فکر می‌کنم NIH بالا رفته است. من از دیدن این موضوع بسیار هیجان زده‌ام.

13:12

ک ا: و فکر می‌کنید چگونه ترجمه آن به خط زمانی احتمالی تبدیل می‌شود؟ یک سال، ۱۸ ماه، این امکان وجود دارد؟

13:19

ل ب: شما می‌دانید، تونی فوچی معلم ما در این است، و او گفت ۱۲ تا ۱۸ ماه. من فکر می‌کنم که در واکسن اولیه سریعتر از آن عمل خواهیم کرد. اما شاید شنیده باشید که این ویروس ممکن است مصونیت طولانی مدت به ما ندهد – مثل که کاری آبله انجام می‌داد. بنابراین ما برای ساختن واکسن تلاش می‌کنیم ما کمک دهنده‌ها را اضافه می‌کنیم که در واقع باعث می‌شود واکسن ایمنی بهتری نسبت به بیماری ایجاد کند، تا بتوانیم برای سال‌های زیادی مصونیت لازم را به دست آوریم. کمی بیشتر طول خواهد کشید.

13:52

ک ا: آخرین سؤال، لری. در سال ۲۰۰۶، به عنوان برنده جایزه تد، فرض می‌کنیم آرزو دارید، و آرزو می‌کردید که جهان این سیستم آمادگی همه گیر را ایجاد کند که از وقوع چنین چیزی جلوگیری ‌کند. فکر می‌کنم، مانند ما، جهان نا امید است. اگر می‌خواستید آرزوی دیگری کنید، چه می‌توانست باشد؟

14:14

ل ب: خوب، من فکر نمی‌کنم از نظر سرعت تشخیص ناامید شویم. من واقعاً خیلی خوشحالم وقتی در سال ۲۰۰۶ملاقات کردیم، به طور متوسط یکی از این ویروس‌ها که از یک حیوان به یک انسان جهش می‌یابد، شش ماه طول کشید تا متوجه شویم- مانند اولین ابولا. اکنون در دو هفته اول موارد را پیدا می‌کنیم. من از این موضوع ناراحت نیستم، من می‌خواهم آن را به یک دوره نهفتگی بیماری کاهش دهم. این برایم مسئله بزرگتریست. آنچه پیدا کردم این است که در برنامه ریشه کنی آبله مردم از هر رنگ، همه مذاهب، همه نژادها، بسیاری از کشورها، دور هم جمع شدند. و به عنوان یک جامعه جهانی برای مغلوب کردن همه گیر جهانی کار کردند. اکنون احساس می‌کنم که ما قربانی نیروهای گریز از مرکز شده‌ایم. ما تا حدی در سنگر ملی گرایی خود هستیم. ما قادر به مغلوب کردن یک بیماری همه گیر نخواهیم بود مگر اینکه باور کنیم همه با هم هستیم. این عصر آکواریوس یا بیانیه کومبایا نیست، این همان چیزی است که همه گیر ما را وادار به تحقق آن می‌کند. همه ما با هم هستیم، ما به یک راه حل جهانی برای یک مشکل جهانی نیاز داریم. هر چیزی کمتر از آن غیرقابل تصور است.

15:27

ک ا: لری برلیانت، بسیار متشکرم.

15:30

ل ب: ممنون، کریس.

دانلود این ویدیو با زیرنویس 24 زبان مختلف

[/ihc-hide-content]